經(jīng)過十月懷胎,子宮變?yōu)樵瓉淼臄?shù)十倍大,功能和外貌都變得大不相同!產(chǎn)后,如果子宮恢復不好,子宮內(nèi)尚有血塊或者殘留胎盤,子宮就會被血塊堵塞,造成子宮收縮不良,有可能引發(fā)大出血。產(chǎn)后子宮一旦照顧不周,就會出現(xiàn)子宮收縮不好,遲遲不恢復到最初的模樣、產(chǎn)后惡露持續(xù)不斷等情況。那么,影響產(chǎn)后子宮收縮不良的因素都有哪些呢?
原因一:胎盤殘留于子宮腔內(nèi)
胎盤一般是在胎兒從產(chǎn)道娩出以后5—15分鐘左右,最晚不超過30分鐘娩出體外,此時如果出現(xiàn)胎盤沒有完全排出而有一部分留存在子宮內(nèi)部的現(xiàn)象被稱為胎盤殘留。大部分情況,留在子宮內(nèi)的是很難發(fā)現(xiàn)的非常細微的胎盤碎片。
原因二:合并子宮內(nèi)膜炎或盆腔內(nèi)炎癥
如果分娩后護理不當,引起子宮或盆腔感染,也會長期出血。在特殊情況下,如經(jīng)期,分娩,流產(chǎn)后及各種宮腔操作時,易引起細菌的侵入,造成子宮內(nèi)膜炎。妊娠8個月后由于子宮口慢慢松弛,所以不要洗盆浴,更不要過性生活,以免引起感染,產(chǎn)后要注意衛(wèi)生。
原因三:子宮過度后傾后屈
產(chǎn)后坐月子期間,要注意惡露排出與子宮恢復,以掌握子宮的復原狀況。當胎兒娩出后,子宮就像泄了氣的皮球,但仍需要一段時間才能恢復到孕前狀況。
原因四:產(chǎn)后排尿不利
在懷孕晚期,由于增大的子宮壓迫膀胱,使膀胱肌肉的張力降低,在分娩時,胎兒的頭又長時間緊緊 地壓迫著膀胱,使膀胱肌肉的收縮力減弱,因此,雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無力將其中的尿液排除干凈。
貴陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院介紹說:有些產(chǎn)婦在分娩時做了會陰側(cè)切術(shù),小便時尿液刺激傷口引起疼痛,導致尿道括約肌痙攣,也是產(chǎn)后小便困難的原因。如果產(chǎn)后5~6小時仍排不出尿液,醫(yī)生稱之為產(chǎn)后尿潴留。為避免產(chǎn)后尿潴留,產(chǎn)婦于胎盤娩出后4小時內(nèi)及時排尿。若產(chǎn)后6小時仍不能自行排尿并診斷為尿潴留時,應及時處理,必要時導尿。