懷孕后，準(zhǔn)媽媽們就像開啟了一條升級之路：

　　孕期營養(yǎng)——必須得補!

　　孩子胎教——必須得做!

　　產(chǎn)檢——更是大大小小一次都落不得!

　　而這條升級之路的最后關(guān)卡，就是分!娩!

　　順產(chǎn)OR剖腹產(chǎn)，成了練級的最后一道難關(guān)。

　　世界衛(wèi)生組織頒布的《2009年世界衛(wèi)生統(tǒng)計》顯示，2000年至2008年全世界剖宮產(chǎn)率最高的3個國家是多米尼加、巴西和中國。其中，中國在2007年10月至2008年5月間的剖宮產(chǎn)率高達(dá)46%，居世界首位，中國自此戴上了高剖宮產(chǎn)率的帽子。

　　中國人為何熱衷于剖宮產(chǎn)?

　　選擇剖宮產(chǎn)，除了一部分是由于迫不得已，比如產(chǎn)婦高齡、胎兒過大等情況，其實很多產(chǎn)婦壓根沒必要做。

　　一方面來源于孕婦及其家屬的要求，有的孕婦錯誤認(rèn)為選擇剖宮產(chǎn)比較安全方便，不會造成陰道松弛;有的產(chǎn)婦怕疼，特別是一些80后、90后的媽媽們更不愿吃苦;還有一部分是迷信因素，為了讓孩子生在所謂的“良辰吉日”，選擇剖宮產(chǎn)。

　　盲目選擇剖宮產(chǎn)影響母嬰健康

　　剖宮產(chǎn)手術(shù)本是用來幫助產(chǎn)婦解決難產(chǎn)和高危妊娠等緊急情況的分娩手段，相比順產(chǎn)，盲目選擇剖宮產(chǎn)反而會對產(chǎn)婦和孩子會帶來健康風(fēng)險及相關(guān)并發(fā)癥。

　　剖宮產(chǎn)手術(shù)中容易出現(xiàn)傷口感染、產(chǎn)后出血、腹腔粘連等并發(fā)癥，以及術(shù)后發(fā)生血栓性靜脈炎、切口感染、泌尿道感染等。

　　在沒有醫(yī)學(xué)必要的情況下采取剖宮產(chǎn)，患并發(fā)癥的風(fēng)險是順產(chǎn)的2—3倍。而且剖宮產(chǎn)不可避免地要在子宮上留下刀口，兇險性前置胎盤和子宮切口疤痕還會增加產(chǎn)婦生二胎的風(fēng)險。

　　不僅如此，順產(chǎn)寶寶從產(chǎn)道出來，肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好。如果沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，更容易誘發(fā)吸入性肺炎，免疫力也會較弱。不但不能降低新生兒死亡率，反而增加了剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)病率及孕產(chǎn)婦死亡率。

　　準(zhǔn)媽媽該選擇剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)?

　　哪些孕婦需考慮進(jìn)行剖宮產(chǎn)：

　　1、先兆子宮破裂。

　　2、產(chǎn)前出血;如胎盤早剝、前置胎盤。

　　3、陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸有特殊病變或畸形。

　　4、胎位異常;如橫位、臀位。

　　5、高齡初產(chǎn)婦(35歲以上)。

　　6、疤痕子宮。

　　7、骨盆明顯狹小或畸形。

　　8、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重者，如妊娠合并嚴(yán)重心臟病、糖尿病、腎病等。

　　9、做過生殖道瘺修補或陳舊性會陰Ⅲ度撕裂修補術(shù)者，或有生殖器官畸形。

　　如果胎兒有以下情況，可剖宮產(chǎn)：

　　1、胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　2、巨大兒(體重超過4千克)。

　　3、胎兒珍貴。

　　4、臍帶脫垂：胎心尚好，估計胎兒能存活，但短時間內(nèi)又不能經(jīng)陰道分娩。

　　但是，很多準(zhǔn)媽媽選擇剖宮產(chǎn)，還有下面這些原因，但是，可以負(fù)責(zé)任的告訴你，這些理由都不是你選擇剖宮產(chǎn)的借口!

　　我想剖宮產(chǎn)↓

　　因為怕痛

　　生孩子會痛是真的，產(chǎn)痛是人類可以體會到的最痛的痛之一，不過也沒有那么可怕。有百分之幾的產(chǎn)婦在分娩時沒有明顯痛感;還有百分之幾分娩時會痛得要死要活;而大多數(shù)人是屬于那正常的90%，分娩時會痛，但不至于要死要活。

　　要是怕生孩子痛的話，有N多種方法和姿勢可以讓你減痛或是不痛。其中最有效的辦法是無痛分娩，貴陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院是貴州首家開展無痛分娩的婦產(chǎn)?？漆t(yī)院，也是貴州首家擁有LDR一體化產(chǎn)房的醫(yī)院，無痛分娩減輕了產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的疼痛的同時，LDR這種集待產(chǎn)、接產(chǎn)、產(chǎn)后康復(fù)等功能于一體的美式家庭化的產(chǎn)房，可以滿足產(chǎn)婦待產(chǎn)、產(chǎn)時和產(chǎn)后休息的全部需要，而產(chǎn)婦不必輾轉(zhuǎn)于各個房間，全程都有家人陪護(hù)。產(chǎn)婦可以放下顧慮，安享分娩的愉悅過程。您還對分娩恐懼么?LDR無痛分娩——讓分娩成為一種享受

　　我想剖宮產(chǎn)↓

　　因為怕生了一半“順轉(zhuǎn)剖”受二茬罪

　　“順轉(zhuǎn)剖”是有一定比例的，但不會像你想象的那么高。一般情況下，有正規(guī)的宮縮，宮口開了3厘米及以上的話，“順轉(zhuǎn)剖”的比例不應(yīng)該超過5%。

　　即使是“順轉(zhuǎn)剖”，也沒你想得那么不好，在經(jīng)歷了一定時間的宮縮以后，胎兒肺里面的羊水會被擠壓出來，出生以后發(fā)生新生兒呼吸窘迫的概率會明顯下降，母親發(fā)生產(chǎn)后出血的概率也會明顯下降。

　　我想剖宮產(chǎn)↓

　　因為怕下面撐大了影響性生活質(zhì)量

　　性愛質(zhì)量不取決于“丁丁”的長度和“OO”的松緊，主要取決于“丁丁”的硬度和雙方的技巧。退一萬步講，即使是松弛了，也可以通過簡單的手術(shù)來修復(fù)。

　　此外，媽媽們在產(chǎn)后還應(yīng)進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，防止出現(xiàn)尿頻尿失禁的情況。

　　我想剖宮產(chǎn)↓

　　因為怕下面剪一刀(會陰側(cè)切)

　　很多準(zhǔn)媽媽選擇剖宮產(chǎn)的原因是怕順產(chǎn)時被側(cè)切，她們的口號是：寧愿上面開一刀，也不愿下面剪一刀。不少準(zhǔn)媽媽認(rèn)為會陰是很私密和敏感的部位，在那個部位剪一刀是對自己私處很大的傷害和不尊重，所以寧愿在腹部開一刀。

　　目前，國內(nèi)醫(yī)院也秉持著最大程度的減少干預(yù)，減少對母體損傷的原則。但是，為了避免孕媽會陰大面積撕裂等狀況的發(fā)生，側(cè)切手術(shù)依然有其存在的必要性。

　　順產(chǎn)要不要割這一刀，需要助產(chǎn)士和醫(yī)生掌握好產(chǎn)程的觀察管理、充分評估產(chǎn)婦的實際狀況，包括骨盆、產(chǎn)道、胎兒、胎位、會陰等。陰道側(cè)切的傷口較小，加上女性會陰部的傷口愈合能力比較強(qiáng)，即使需要側(cè)切，孕媽們也不需要過分的緊張。

　　哪些情況需要被“側(cè)切”?

　　在順產(chǎn)過程中，造成會陰撕裂的比例其實并不高，絕大多數(shù)女性都可以在不側(cè)切的情況下自主順利分娩。那么，哪些情況需要被“側(cè)切”呢?

　　1、初產(chǎn)頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時會陰未能充分?jǐn)U張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

　　2、各種原因所致頭盆不稱。

　　3、經(jīng)產(chǎn)婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴(kuò)展者。

　　4、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩者。

　　5、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

　　6、產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

　　如何避免側(cè)切?

　　醫(yī)生決定采用側(cè)切，很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會陰撕裂。在這一點上，國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí)：

　　孕期適當(dāng)運動，可以增加皮膚彈性和會陰部的組織伸展性，為分娩做準(zhǔn)備。精油按摩和專業(yè)指導(dǎo)下的盆底訓(xùn)練，比如夾球訓(xùn)練等，都能達(dá)到一定的效果。

　　另外還可鍛煉括約?。嚎嚲o陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。

　　但最最重要的是，分娩時對助產(chǎn)士和醫(yī)生的信任，以及積極的配合。