卵巢的主要功能是維持女性雌激素水平,除了完成生育,卵巢還有內(nèi)分泌的作用。一個正常的婦女,即使到了更年期,在絕經(jīng)后的十年內(nèi),卵巢依然有著非常重要的作用,在這段時間內(nèi),雖然雌激素水平比絕經(jīng)前有所下降,但依然可以分泌一定量雌激素,以保護(hù)女性的心血管健康,減少心血管疾病風(fēng)險,同時也能減緩骨質(zhì)流失,延遲骨質(zhì)疏松的發(fā)生,一定程度上保障女性“性福”,避免各種更年期癥狀的突然加重。
與卵巢的大作用似乎“不般配”,它的體積很小,成人卵巢約4×3×1厘米,絕經(jīng)后逐漸縮小,但卻是惡性病變最易發(fā)生的器官,可發(fā)生于任何年齡,大齡剩女最受卵巢惡性病變青睞。
警惕卵巢惡性病變的早期癥狀
卵巢深居于盆腔,在子宮兩側(cè),一般不易被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)明顯癥狀時多已轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,5年生存率只有30%—40%。“卵巢惡性病變?nèi)?lián)征”,是容易被忽略的早期癥狀:
年齡:卵巢上皮惡性病變多發(fā)生在40歲以上,此時如出現(xiàn)不適要格外警惕。
腹部不適感:包括消化不良、腹部發(fā)脹、褲腰變緊,尤其在進(jìn)食后腸胃脹氣。約2/3卵巢惡性病變患者合并有腹水,肥胖婦女更常被誤認(rèn)為是脂肪增多而忽略惡性病變癥癥狀。
30歲以上女性應(yīng)每年查婦科
卵巢惡性病變大多沒有什么明顯的初期跡象,一般只能通過檢查發(fā)現(xiàn)端倪。目前卵巢惡性病變預(yù)防難度較大,但若能積極采取下述措施,會有所裨益。
高危因素的預(yù)防:大力開展宣教,增加高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物。
開展普查普治:30歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,高危人群最好每半年檢查一次,以排除卵巢惡性病變。
早期發(fā)現(xiàn)及早處理:卵巢實性惡性病變或囊腫直徑大于5厘米者,應(yīng)及時手術(shù)切除。青春期前、絕經(jīng)后或生育年齡口服避孕藥的女性,若發(fā)現(xiàn)卵巢腫大,應(yīng)考慮為卵巢惡性病變。盆腔腫塊診斷不清或治療無效者,應(yīng)及早行腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳惡性病變、胃腸惡性病變等患者,治療后應(yīng)嚴(yán)密隨訪,定期進(jìn)行婦科檢查。
大齡剩女最受卵巢惡性病變青睞
大齡未婚剩女已形成當(dāng)今社會一個龐大的群體,研究表明,剩女患卵巢惡性病變的幾率甚至比比已婚、已育女性更高。原因在于一些大齡未婚女性缺乏正常的性生活,長期性壓抑導(dǎo)致陰道廢用性萎縮,分泌物減少或干燥,抗病能力下降,從而引起系列陰道感染性疾病、宮頸炎和盆腔炎等婦科炎癥。
卵巢惡性病變的死亡率居各類婦科惡性病變之首,對女性的健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。
專家表示,女性每一次排卵和修復(fù)過程對卵巢上皮都會造成傷害,很可能會因此引起卵巢上皮基因突變而導(dǎo)致惡性病變變,形成卵巢上皮惡性病變。而女性在懷孕生產(chǎn)過程中,卵巢停止排卵,卵巢可以得到了暫時的休息和養(yǎng)護(hù),傷害減少,也減低了惡性病變變的機(jī)會。
因此,未生育的女性,卵巢惡性病變的發(fā)病率高于有生育史的女性。
此外,不同類型的卵巢惡性病變年齡分布也不同。卵巢上皮惡性病變40歲以后迅速增加,高峰年齡為50-60歲,到70歲以后逐漸下降;性索間質(zhì)惡性病變類似卵巢上皮惡性病變,隨年齡增長而上升;而生殖細(xì)胞惡性病變多見于20歲以前的年輕女性,獨身或未生育的婦女卵巢惡性病變發(fā)病率高。
有人統(tǒng)計,獨身者的卵巢惡性病變發(fā)病率較已婚者高出60%-70%。
卵巢惡性病變高發(fā)的三大原因:
一、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚。
研究發(fā)現(xiàn)每個月經(jīng)周期中,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵點周圍有絲分裂活躍,因此女性的排卵周期越多,發(fā)生卵巢惡性病變的危險性就越大。
二、未婚、未育。
不結(jié)婚或未生育過孩子的女性患卵巢惡性病變的幾率比生育過孩子的女性高1.7倍,妊娠可降低卵巢惡性病變發(fā)生的危險性,孕產(chǎn)次及累積妊娠月越多,發(fā)生卵巢惡性病變的危險性就越低。
三、高脂肪飲食。
高動物脂肪攝入可增加患卵巢惡性病變的風(fēng)險,因為動物脂肪通過某種激素效應(yīng)發(fā)揮其致惡性病變作用,而且攝入過多的動物脂肪后,機(jī)體的免疫功能就會發(fā)生改變,增加女性的患惡性病變風(fēng)險。