羊水栓塞是在分娩過(guò)程中由于分娩時(shí)羊水進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中，羊水中有胎脂等有形物質(zhì)，即可以直接阻塞血管，又可以作為強(qiáng)凝物質(zhì)，引起肺栓塞，嚴(yán)重的休克及血液不凝固的情況，使產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血，是嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥。其病因多為子宮收縮過(guò)強(qiáng)，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂傷的子宮頸內(nèi)膜靜脈進(jìn)入母血循環(huán)所致。如多胎、宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻、羊水被胎糞污染，或大月份流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等，都有機(jī)會(huì)使羊水?dāng)D入母血循環(huán)。羊水進(jìn)入母體的機(jī)制尚不十分清楚，但許多婦科醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面預(yù)防。

　　羊水栓塞的預(yù)防：

　　1、在孕婦宮縮間歇正確施行人工破膜，以防止穿刺后形成胎膜后血腫，導(dǎo)致分娩時(shí)血腫處破裂，使羊水進(jìn)入宮頸破損的血管而發(fā)病。

　　2、合理使用催產(chǎn)素，防止宮縮過(guò)強(qiáng)，使羊水溢出后被擠入已破損的子宮小靜脈血管而發(fā)病。

　　3、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，剖宮產(chǎn)時(shí)子宮切口血竇大量開(kāi)放，如羊水沒(méi)吸凈，娩出胎兒后子宮收縮，可致羊水被擠入切口的血竇而發(fā)病。其中，胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)邊緣血竇破裂等均可致羊水通過(guò)損傷的血管或胎盤(pán)血竇而進(jìn)入子宮內(nèi)破損血管而發(fā)病。

　　4、宮頸及宮體發(fā)生過(guò)損傷及發(fā)育不良者，可致胎盤(pán)與子宮發(fā)生粘連，分娩時(shí)可致這些部位發(fā)生裂傷。較高齡初產(chǎn)婦宮頸堅(jiān)硬，不易擴(kuò)張,如宮縮過(guò)強(qiáng)，可致宮頸或子宮裂傷。

　　5、滯產(chǎn)、產(chǎn)程長(zhǎng)或胎兒宮內(nèi)窒息、死胎等，可致胎膜強(qiáng)度減弱，致使羊水從胎膜滲出，然后被子宮吸收進(jìn)入母體，也可致羊水栓塞。

　　貴陽(yáng)和美婦產(chǎn)醫(yī)院提示：通過(guò)定期產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠并發(fā)癥及合并癥等，及時(shí)糾正異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，確定正確的分娩方式，對(duì)防止羊水栓塞是至關(guān)重要的。羊水栓塞發(fā)病迅猛，因此要及早到當(dāng)?shù)貙I(yè)婦科醫(yī)院診療，否則容易造成孕婦生命危險(xiǎn)。